Kun endoteeli voi huonosti – hiljainen alku monille sairauksille
Edellisessä Endoteeli - unohdettu elin blogikirjoituksessa kerroin, mitä endoteeli on ja miksi se on yksi kehomme tärkeimmistä – mutta usein unohdetuista – elimistä.
Nyt on aika katsoa, mitä tapahtuu silloin, kun endoteeli ei enää toimi niin kuin sen pitäisi. Ennen kuin käyn läpi mitä tapahtuu, kun endoteeli tulehtuu ja vaurioituu, kerrataan, mitä kehossa tapahtuu silloin kun endoteeli on terve.
Tämä on koko endoteeliajattelun ydin.
VAIN TERVE ENDOTEELI VOI TOIMIA
🌿 Mitä kehossa tapahtuu, kun endoteeli on terve?
Kun endoteeli toimii niin kuin sen on tarkoitus, verisuonet pysyvät joustavina ja koko verenkierto toimii saumattomasti:- endoteeli tuottaa riittävästi typpioksidia (NO)
- verisuonet ovat joustavia
- verenkierto on sujuvaa
- tulehdus pysyy hallinnassa
- veri ei tartu verisuonen seinämään eikä muodosta hyytymiä
- kudokset saavat happea ja ravinteita
Endoteelin vaurio tai tulehdus käynnistää ketjureaktion, joka etenee usein hitaasti ja huomaamatta.
1. Typpioksidin tuotanto heikkenee
- verisuonet eivät enää rentoudu
- normaalisti verenkierto heikkenee
- verisuonet alkavat jäykistyä
-> Tämä on usein ensimmäinen ja näkymätön vaihe.
2. Verisuonen sisäpinta muuttuu “tahmeaksi”
Terve endoteeli on sileä ja liukas.
Vaurioitunut endoteeli:
- alkaa kerätä tulehdussoluja
- sitoo LDL-kolesterolia
- houkuttelee verihiutaleita
-> Tämä luo pohjan ateroskleroosille.
3. Tulehdus jää päälle
Endoteelin tulehdus ei ole yleensä akuuttia, vaan:
- matala-asteista
- pitkäkestoista
- usein oireetonta
-> Se kuluttaa typpioksidia, lisää oksidatiivista stressiä ja kiihdyttää verisuonten ikääntymistä.
4. Verenpaine alkaa nousta
Kun verisuonet eivät enää jousta:
- ääreisvastus kasvaa
- sydän joutuu tekemään enemmän työtä
- verenpaine alkaa nousta
💡 Tärkeä oivallus: kohonneen verenpaineen taustalla on usein ensin verisuonten seinämän jäykistyminen ja endoteelin toimintahäiriö - ei sydämen pumppauskyky.
5. Vaikutukset näkyvät koko kehossa
Koska kehossamme on yli 100.000 kilometriä verisuonia ja endoteeli on läsnä kaikkialla verisuonistossa - aivoissa, silmissä, sydämessä, varpaissa ja muissa elimissä - endoteelin toimintahäiriö tai vaurio ei jää paikalliseksi ongelmaksi.
Se voi näkyä eri puolilla kehoa, erityisesti elinten pienissä verisuonissa.
Mikroverenkierron endoteelin toimintahäiriö on keskeinen taustatekijä monien elinten verenkiertohäiriöissä.
Se voi näkyä esimerkiksi:
- 🧠 aivoissa → heikentynyt verenkierto ja kognitiiviset muutokset
- 👁️ silmissä → verkkokalvon mikroverenkierron häiriöt ja retinopatia
- ❤️ sydämessä → kohonnut infarktiriski
- 🧠 munuaisissa → munuaisten toiminnan heikkeneminen ja häiriöt
- 🍽️ suolistossa → mikroverenkierron heikkeneminen ja tulehdus, jotka voivat häiritä ravintoaineiden imeytymistä ja lisätä suoliston läpäisevyyttä
- 💪 seksuaaliterveydessä → erektiohäiriöt
👁️ Esimerkki: Silmissä tapahtuvien muutosten tausta
Verkkokalvon (retinan) mikroverenkierto on erityisen herkkä endoteelin toimintahäiriölle. Pitkään jatkuva hyperglykemia, matala-asteinen tulehdus ja oksidatiivinen stressi voivat vaurioittaa retinan pieniä verisuonia.
Nämä muutokset voivat näkyä mikroverenkierron häiriöinä ja silmänpohjan muutoksina. Diabeettinen retinopatia on yksi tunnettu esimerkki, mutta samankaltaisia muutoksia voi myös esiintyä ihmisillä, joilla ei ole todettu diabetesta. Endoteelin toimintahäiriö edeltää usein silmänpohjassa näkyviä vaurioita. Ajan myötä tämä voi johtaa näön heikkenemiseen.
Silmien pienet verisuonet ovat usein ensimmäisiä paikkoja, joissa endoteelin toimintahäiriö tulee näkyväksi.
MITÄ TARKOITTAA ENDOTEELIN TOIMINTAHÄIRIÖ?
Kun endoteeli menettää terveytensä, puhutaan endoteelin toimintahäiriöstä.
Tämä alkaa lähes aina endoteelin tulehduksesta. Endoteelin toimintahäiriöllä tarkoitetaan tilaa, jossa endoteeli ei enää pysty hoitamaan omia tehtäviään normaalisti.
Käytännössä tämä tarkoittaa, että endoteeli:
- ei reagoi oikein verenkierron tarpeisiin
- ei tuota riittävästi typpioksidia (NO)
- menettää kykynsä säädellä verisuonten joustavuutta ja läpäisevyyttä
- alkaa edistää tulehdusta ja hyytymistä suojaamisen sijaan
Endoteelin rakenne on vielä pääosin ehjä, mutta sen biologinen toiminta on häiriintynyt.
Aluksi kyse on toiminnallisesta häiriöstä: endoteeli on ärtynyt, tulehtunut, reagoi väärin ja tuottaa vähemmän typpioksidia.
Jos kuormitus jatkuu kuukausia tai vuosia, tulehdus muuttuu vähitellen rakenteelliseksi vaurioksi.
MIKSI EMME TUNNE JOS ENDOTEELI VOI HUONOSTI?
Tämä voi olla yksi endoteelin toimintahäiriön keskeisimmistä ja hämmentävimmistä piirteistä.
Emme tunne endoteelin tulehdusta tai vaurioita, koska verisuonen sisäpinnassa ei ole kipu- tai tuntoaistia. Endoteeli voi tulehtua, jäykistyä ja menettää toimintakykyään ilman, että tunnemme siitä mitään.
Ei ole kipua. Ei selkeitä oireita eikä mitään hälyttävää verikokeiden tuloksissa.
Silti kehossa on jo käynnistynyt biologinen prosessi, joka voi ajan myötä johtaa moniin kroonisiin sairauksiin.
Endoteelin toimintahäiriö on jatkumo, ei äkillinen tapahtuma. Se alkaa tulehduksesta, jatkuu toiminnallisena häiriönä ja voi pitkään jatkuessaan johtaa rakenteelliseen vaurioon.
Mitä varhaisemmassa vaiheessa tähän puututaan, sitä palautuvampi tila on.
Kun ymmärsin tämän, tajusin, että se, etten tunne mitään, ei tarkoita, ettei mitään tapahdu.
MITKÄ TEKIJÄT VAURIOITTAVAT ENDOTEELIA?
Endoteelin toimintahäiriö ei synny yhdessä yössä. Se on seurausta pitkäaikaisesta kuormituksesta, jossa useat tekijät vaikuttavat samanaikaisesti.
Keskeisiä tekijöitä ovat:
- matala-asteinen tulehdus
- insuliiniresistenssi
- oksidatiivinen stressi
Endoteelisoluja vahingoittavat hapettavat ärsykkeet, jotka lisäävät tulehdusta ja oksidatiivista stressiä verisuonten sisäpinnassa. Näitä ovat esimerkiksi:
- tupakointi
- passiivinen tupakointi
- pienhiukkaset / ilmansaasteet
- korkea verensokeri
- korkea verenpaine
- krooninen tulehdus kehossa
- ylipaino
- runsas alkoholin käyttö
- insuliiniresistenssi
- ylipaino
- metabolinen oireyhtymä
- keskivartalolihavuus
- tyypin 2 diabetes
- rasvamaksa.
Usein nämä tekijät esiintyvät samanaikaisesti ja ruokkivat toisiaan mikä kiihdyttää endoteelin tulehdusta ja tulehdusta koko kehossa sekä endoteelin toimintahäiriön kehittymistä.
👉 Seuraavassa artikkelissa avaan tarkemmin, miten erityisesti moderni elämäntapa ja ruokavalio kuormittavat endoteelia – ja miksi vaikutukset osuvat ensimmäisenä juuri verisuonten sisäpintaan.
ENDOTEELIN TOIMINTAHÄIRIÖN KLIININEN MERKITYS
Tutkimuksissa endoteelin toimintahäiriö on yhdistetty mm.:
- kohonneeseen verenpaineeseen
- ateroskleroosiin
- sydäninfarktiin ja aivohalvaukseen
- tyypin 2 diabetekseen
- tulehdustilaan
- tromboosiin
- erektiohäiriöihin
- kognitiivisiin häiriöihin ja muistisairauksiin
Nykykäsityksen mukaan monet krooniset sairaudet jakavat yhteisen juurisyyn: heikentyneen endoteelin toiminnan ja riittämättömän typpioksidituotannon.
MIKSI VERIKOKEET VOIVAT OLLA VIELÄ "NORMAALIT"?
Endoteelin toimintahäiriö on toiminnallinen, ei vielä rakenteellinen ongelma.
Siksi:
- perinteiset verikokeet voivat olla viitealueilla
- verisuonten sisäpinnan tila ei näy suoraan mittauksissa - ongelma jää helposti piiloon
Keho kuitenkin antaa usein pieniä vihjeitä – jos niitä osaa kuunnella.
LOPUKSI
Endoteelin toimintahäiriö ei synny yhdessä yössä. Se kehittyy hiljalleen, usein huomaamatta - kauan ennen kuin oireet tai sairaudet tulevat näkyviksi.
Juuri siksi ymmärrys endoteelista on niin tärkeä ennaltaehkäisyn näkökulmasta. Kun ymmärrämme, mitä endoteeli tarvitsee voidakseen hyvin - ja mitkä tekijät sitä kuormittavat - voimme vaikuttaa terveyteemme jo ennen kuin sairaus ehtii kehittyä.
👉 Seuraavassa artikkelissa - vielä ennen ratkaisuihin siirtymistä - pureudun siihen, mitkä asiat vaurioittavat endoteelia; erityisesti mitkä modernissa elämäntavassa ja mitkä asiat ruokavaliossa kuormittavat endoteelia esimerkiksi miksi toistuvat verensokeripiikit ja matala-asteinen tulehdus osuvat ensimmäisenä juuri verisuonten sisäpintaan?
Upeaa, että olet kiinnostunut hyvinvoinnistasi ja tämän tiedon äärellä!
Iloa ja valoa
Kati
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti